Rối loạn nhịp tim

Rối loạn nhịp tim là gì?

Tim hoạt động nhờ một hệ thống dẫn truyền điện đặc biệt. Hệ thống này tạo ra các xung điện đều đặn, giúp các buồng tim co bóp theo đúng trình tự để bơm máu đi nuôi cơ thể.

Khi quá trình tạo nhịp hoặc dẫn truyền xung điện bị rối loạn, tim có thể đập quá nhanh, quá chậm, không đều hoặc xuất hiện các nhịp bất thường chen vào giữa các nhịp bình thường.

Hệ thống điện học của tim giúp điều phối từng nhịp đập một cách nhịp nhàng.

Các dạng rối loạn nhịp thường gặp

Rối loạn nhịp tim có nhiều dạng khác nhau. Việc xác định đúng loại rối loạn nhịp rất quan trọng vì hướng điều trị và mức độ nguy hiểm không giống nhau.

Dấu hiệu thường gặp

Triệu chứng của rối loạn nhịp tim có thể rất khác nhau giữa từng người. Có người chỉ cảm thấy hồi hộp nhẹ, nhưng cũng có người bị choáng váng hoặc ngất.

Nguyên nhân và yếu tố thúc đẩy

Không phải mọi cơn hồi hộp đều là bệnh nguy hiểm. Tuy nhiên, khi triệu chứng lặp lại nhiều lần, cần tìm nguyên nhân để không bỏ sót các bệnh lý tim mạch quan trọng.

• Bệnh mạch vành, suy tim, bệnh van tim hoặc bệnh cơ tim.
• Tăng huyết áp lâu năm làm thay đổi cấu trúc tim.
• Cường giáp, thiếu máu, sốt, nhiễm trùng hoặc rối loạn điện giải.
• Mất ngủ, căng thẳng, lo âu kéo dài.
• Uống nhiều cà phê, rượu bia, nước tăng lực hoặc hút thuốc lá.
• Một số thuốc hoặc chất kích thích dùng không đúng chỉ định.

Chẩn đoán rối loạn nhịp tim

Rối loạn nhịp có thể xuất hiện từng cơn nên không phải lúc nào điện tim tại phòng khám cũng ghi nhận được bất thường. Vì vậy, bác sĩ có thể cần phối hợp nhiều phương pháp chẩn đoán.

Điện tim và Holter ECG giúp phát hiện nhiều dạng rối loạn nhịp tim.

Điều trị rối loạn nhịp tim

Điều trị phụ thuộc vào loại rối loạn nhịp, mức độ triệu chứng, bệnh tim nền và nguy cơ biến chứng. Người bệnh không nên tự ý dùng thuốc chống loạn nhịp vì một số thuốc có thể gây tác dụng phụ nghiêm trọng nếu dùng không đúng.

Điều chỉnh lối sống

Ngủ đủ giấc, giảm căng thẳng, hạn chế cà phê, rượu bia, thuốc lá và nước tăng lực có thể giúp giảm hồi hộp hoặc ngoại tâm thu ở nhiều người.

Điều trị bằng thuốc

Bác sĩ có thể chỉ định thuốc kiểm soát tần số tim, thuốc chống loạn nhịp, thuốc chống đông trong rung nhĩ hoặc thuốc điều trị bệnh nền như tăng huyết áp, suy tim, bệnh mạch vành.

Sốc điện chuyển nhịp

Trong một số tình huống cấp cứu hoặc khi rối loạn nhịp gây ảnh hưởng huyết động, sốc điện chuyển nhịp có thể được sử dụng để đưa nhịp tim trở lại ổn định.

Triệt đốt rối loạn nhịp

Đây là kỹ thuật can thiệp qua đường mạch máu, giúp xác định và xử lý vùng phát nhịp bất thường. Phương pháp này có thể rất hiệu quả trong nhiều loại nhịp nhanh.

Đặt máy tạo nhịp hoặc máy phá rung

Một số trường hợp nhịp chậm nặng cần đặt máy tạo nhịp. Người có nguy cơ rối loạn nhịp thất nguy hiểm có thể cần thiết bị chuyên biệt để phòng ngừa biến cố nặng.

Khi nào cần đi khám?

Người bệnh nên khám chuyên khoa tim mạch nếu hồi hộp xuất hiện lặp lại, kéo dài, tăng dần hoặc đi kèm các biểu hiện bất thường.

• Tim đập nhanh đột ngột hoặc kéo dài.
• Nhịp tim không đều, cảm giác hụt nhịp thường xuyên.
• Hồi hộp kèm khó thở, đau ngực hoặc mệt nhiều.
• Có chóng mặt, choáng váng, ngất hoặc gần ngất.
• Người đã có bệnh tim mạch, tăng huyết áp, suy tim hoặc bệnh van tim.
• Người lớn tuổi mới xuất hiện nhịp tim không đều.

Phòng ngừa rối loạn nhịp tim

Không phải mọi rối loạn nhịp đều phòng ngừa được, nhưng chăm sóc sức khỏe tim mạch tốt giúp giảm nguy cơ xuất hiện cơn nhịp bất thường và hạn chế biến chứng lâu dài.